写的
今天，全世界估计有8.5亿人患有慢性肾脏疾病(CKD)。1. 这大约是糖尿病患者人数的两倍2. 仍然, CKD的严重程度没有反映在仍然滞后的公共卫生政策中, 特别是与其他非传染性疾病(NCDs)相比3.
它是一种无声的进行性疾病，在未被发现的情况下迅速发展. 未确诊CKD的总体患病率在其早期阶段尤其高, 何时可以开始有效的管理，以减缓或避免肾功能的恶化4. 然而, 人们在出现任何症状之前就失去了90%的肾功能，这并不罕见.5
然而，CKD的不断增加的传播远非不可避免. 好消息是:已经有了准确而廉价的检测方法来检测慢性肾病. 政策制定者可以采取一种综合方法，在一项系统预防计划中针对高危人群，该计划整合了针对其他非传染性疾病的现有规划. 事实上, 早期CKD筛查策略应优先考虑具有常见和重要CKD危险因素(如高血压和糖尿病)的人群6. 这种全面的愿景是必要的，因为非传染性疾病往往存在于具有共同风险因素的集群中. 澳门第一赌城在线娱乐在如何管理CKD并为患者提供更好的治疗结果方面还在等待什么?
慢性肾病也是全球卫生支出的主要原因, 它给个人和医疗体系带来了沉重的负担.7
肾功能衰竭, 每年仅透析和肾移植的费用就在35美元之间,000美元和100美元,000 /例8.
此外，慢性肾病的社会和心理影响被严重低估3. 患有肾脏疾病的患者可能会经历严重的身体限制, 生活质量下降, 情绪和认知障碍, 社会孤立和过早死亡3. 慢性肾病也会给环境留下持久的印记，因为所有的治疗都有相当大的碳足迹，并造成严重的污染3. 因为慢性肾病的损害既广泛又多方面, 在早期阶段确定它绝对是公平的必要条件.
世界上大约10%的人口患有慢性肾病, 它目前是世界上增长第三快的主要死亡原因9,10. 现在比以往任何时候都更加迫切需要立即采取行动. 它是, 因此, 澳门第一赌城在线娱乐必须努力减轻预防原发性慢性肾病的障碍.
3月10日, 我很高兴参加了慢性肾脏疾病峰会, 由2020年迪拜世博会瑞典馆主办. 与澳门在线赌城娱乐合作, 这个平台汇集了政策制定者, 卫生保健工作者, 以及肾脏社区的健康管理人员来弥合CKD的政策差距.
2019冠状病毒病大流行痛苦地暴露了医疗系统的脆弱性，慢性肾病患者处于这场风暴的核心. 慢性肾病是严重COVID-19最常见的危险因素之一11. 这些情况应该是一个警钟，要求澳门第一赌城在线娱乐改变导致澳门第一赌城在线娱乐的卫生保健系统在面对大流行时失败的范例. 为了重建更具韧性的后covid -19系统，澳门第一赌城在线娱乐必须从慢性肾病中吸取教训. 其管理的盲点是澳门第一赌城在线娱乐结构性短视政策视角的一个令人大开眼界的例子. 凯蒂和, 非传染性疾病联盟首席执行官, underlined our opportunity to act; “How can we accelerate action on CKD? 澳门第一赌城在线娱乐需要确保在全球非传染性疾病政策应对中反映和优先考虑这一点, 在全民健康覆盖应对措施中, 和现在一样, 在大流行防范和应对议程范围内.”
因此，慢性肾病最有力的教训之一就是预防胜于治疗. 这不仅对病人至关重要, 但它也会减少后期侵入性治疗的社会经济和环境成本, 减少心血管死亡4防止大流行后卫生保健系统长期超负荷运转. Dr. 菲奥娜Adshead, 可持续保健联盟主席提醒澳门第一赌城在线娱乐, “最可持续的医疗保健是预防和早期发现. 很明显，澳门第一赌城在线娱乐可以减少人力成本, 经济和环境成本的降低.出于这个原因, 现在是时候用一种投资心态来对待医疗保健政策了，要考虑到早期筛查和预防的机会成本.
评估和管理早期CKD的指南是可用的，但由于缺乏激励措施或优先考虑CKD护理的措施质量，尚未被普遍采用6
澳门第一赌城在线娱乐呼吁的范式转变取决于所有利益攸关方的参与. CKD早期筛查的实施工作应该让政策制定者参与进来, 主要临床医生, 整个社区都处在一个迭代的过程中6. 克里斯·福布斯, 澳大利亚肾脏健康协会的首席执行官, 说澳门第一赌城在线娱乐可以共同改变范式, 从肾衰竭到肾脏保存.
最后, 重要的是要强调简·德梅斯的话, 他强调慢性肾病不是死刑判决. 然而,, 改善公共政策需要全球努力，总结经验教训，并提供机会，分享和传播成功的战略. 从澳门在线赌城娱乐承诺到2025年在全球诊断1.4亿患者，到泰国的循证病例研究, 中国。, 乌拉圭, 和埃及, 我相信，在这次慢性肾脏疾病峰会期间进行的讨论将为积极的政策制定和真正的变革铺平道路.
引用:
1.Jager KJ，等. 一个倡导和沟通的数字——全世界有超过8.5亿人患有肾脏疾病. 肾盘移植. 2019;34(11):1803-1805
2.非传染性疾病联盟〔互联网〕. 不让任何人掉队:促进更广泛的非传染性疾病议程的新伙伴关系. [引自2022年2月]. 可从:http://ncdalliance获得.org/sites/default/files/resource_files/LeaveNoOneBehind_EndocrineReport_FINAL_for_website_0.pdf
3.Vanholder R，等. 与忽视肾脏健康的不可承受之轻作斗争:肾脏的十年. 临床肾J[互联网]. 2021[引自2022年2月];14(7):1719-30. 可从:http://dx获得.doi.org/10.1093 / ckj / sfab070
4.国际肾脏学会[互联网]. 慢性肾脏疾病的早期诊断. [引自2022年2月]. 可从:http://www3获得.weforum.org/docs/WEF_CKD_discussion_paper_PHSSR.pdf
5.世界肾脏日. (互联网). 慢性肾病. [引自2021年6月7日]. 可从:网址: http://www.world肾脏day.org/facts/chronic-肾脏-disease/ #: ~:文本= % 20人% 20可以% 20失去% 20,% 20尿液% 20和% 20泡沫% 20尿液.
6.Shlipak MG，等. 早期识别和干预慢性肾脏疾病的案例:来自肾脏疾病:改善全球结果(KDIGO)争议会议的结论. 肾Int[互联网]. 2021[引用于2022年2月].;99(1):34–47. 可从:http://dx获得.doi.org/10.1016/j.号.2020.10.012
7.Luyckx等人. 与肾脏健康有关的可持续发展目标:最新进展情况. 自然评论肾病学. 2021年1月,17 (1):15-32. http://doi.org/10.1038/s41581-020-00363-6
8.李建平，等. 2017年及以后的全球肾脏健康:缩小护理、研究和政策差距的路线图. 柳叶刀(互联网). 2017;390(10105):1888–917. 可从:http://dx获得.doi.org/10.1016/s0140-6736(17)30788-2
9.全国肾脏基金会[互联网]. 全球事实:关于肾脏疾病. [引自2022年2月]. 可从:http://www获得.肾脏.org/肾脏disease/global-facts-about-肾脏-disease # _ENREF_1
10.Neuen BL, Chadban SJ, Demaio AR, Johnson DW, Perkovic V. 慢性肾脏疾病和全球非传染性疾病议程. 中华医学杂志，2017;2(2):e000380
11.ERA-EDTA理事会，ERACODA工作组. 慢性肾脏疾病是严重COVID-19的关键风险因素:ERA-EDTA呼吁采取行动. 肾盘移植[互联网]. 2021[引自2022年2月];36(1):87-94. 可从:http://dx获得.doi.org/10.1093 /无损检测/ gfaa314